Наукова періодика України Український неврологічний журнал


Ткаченко О. В. 
Ураження нервової системи при коронавірусній інфекції COVID-19 / О. В. Ткаченко // Український неврологічний журнал. - 2020. - № 1-2. - С. 5-12. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UNJ_2020_1-2_3
Мета роботи - вдосконалення діагностичних підходів до визначення основних характеристик ураження нервової системи в осіб молодого та середнього віку з хронічним гепатитом (ХГ) та цирозом печінки (ЦП). Обстежено 123 пацієнтів молодого та середнього віку зі встановленим діагнозом ХГ та ЦП. Комплексне обстеження передбачало: опитування з аналізом деталізованих скарг, загальносоматичне та стандартне лабораторне обстеження, дослідження неврологічного статусу і комплексне нейропсихологічне тестування (шкала MMSE, батарея тестів на лобну дисфункцію, тест малювання годинника), реоенцефалографію, реогепатографію. Проаналізовано основні скарги з боку нервової системи та неврологічні симптоми і досліджено їх частоту при ХГ та ЦП. Як у пацієнтів з ЦП, так і у пацієнтів з ХГ мала місце когнітивна дисфункція. За даними реоенцефалографічного та реогепатографічного обстеження виявлено порушення в артеріальній та у венозній ланках кровотоку, в головному мозку і печінці. Зроблено висновок, що у разі ХГ і ЦП наявні ураження як центральної, так і периферичної нервової системи. Семіологія уражень нервової системи у випадку ХГ та ЦП є подібною, але відзначено відмінності за частотою і ступенем прояву окремих показників неврологічного статусу та параклінічних методів. Доцільним є введення неврологічного та нейропсихологічного дослідження в комплексний план обстеження пацієнтів з ХГ та ЦП.Наведено доступні дані з джерел літератури щодо ураження нервової системи у випадку коронавірусної інфекції COVID-19, узагальнену інформацію про нейроінвазивність і потенційну нейровірулентність коронавірусної інфекції, шляхи інфікування нервової системи, можливі патогенетичні механізми, клініко-діагностиччі характеристики ураження центральної і периферичної нервової системи. Ураження нервової системи у разі COVID-19 може відбуватися як внаслідок безпосереднього впливу вірусу, так і опосередковано, зокрема, за неадекватної діяльності імунних механізмів, у разі впливу гіпоксії, інфекційно-інтоксикаційних факторів, змін в системі гемостазу тощо. У випадку COVID-19 частими є симптоми неврологічного характеру, зокрема головний біль, загальна слабкість, запаморочення, аносмія тощо. Описано неврологічні вияви у вигляді енцефалітів, менінгоенцефалітів, гострої геморагічної некротизувальної енцефалопатії, гострих порушень мозкового кровообігу, мікрогеморагій, дифузної лейкоенцефалопатії, синдрому Гієна - Барре, міоклонусу, синдрому Міллера - Фішера, поліневриту з ураженням краніальних нервів, а також ураження скелетних м'язів. Слід пам'ятати, що неврологічні вияви за COVID-19 можуть передувати іншим клінічним виявам захворювання, зокрема респіраторним виявам і гіпертермії. Можлива інфікованість центральної нервової системи з наявністю специфічної РНК SARS-CoV-2 у спинномозковій рідині у разі негативного результату полімеразної ланцюгової реакції назофарингеального мазка. Наведено дані, котрі підтверджують нейроінвазивність і нейровірулентність SARS-CoV-2. Отже, слід передбачити розвиток хронічної COVID-19-асоційованої неврологічної патології, поширення і вияви якої залежатимуть від багатьох чинників: генетичної детермінованості, адаптаційно-компенсаторного резерву організму взагалі та нервової системи зокрема, наявної неврологічної патології, коморбідності, стану і особливостей імунних функцій тощо.
  Повний текст PDF - 1.251 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Ткаченко О.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Ткаченко О. В. Ураження нервової системи при коронавірусній інфекції COVID-19 / О. В. Ткаченко // Український неврологічний журнал. - 2020. - № 1-2. - С. 5-12. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UNJ_2020_1-2_3.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Ткаченко Олена Вікторівна (медичні науки)
  • Ткаченко Олена Валентинівна (фармацевтичні науки)
  • Ткаченко Ольга Віталіївна (медичні науки)
  • Ткаченко Ольга Віталіївна (медичні науки)
  • Ткаченко Оксана Валеріївна (медичні науки)
  • Ткаченко Олена Валеріївна (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського