Цель работы - оценить эффективность медикаментозного лечения больных системными васкулитами, ассоциированными с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (ANCA-CB), степень влияния на нее кардиоваскулярных признаков заболеваний, содержания в организме иммуновоспалительных белков, состояния эндотелиальной функции сосудов и адсорбционно-реологических свойств крови. Под наблюдением находились 129 больных (47 % мужчин и 53 % женщин) с ANCA-CB, среди которых 59 % с микроскопическим полиангиитом (МПА), 20 % с гранулематозным полиангиитом (ГПА) Вегенера и 21 % с эозинофильным полиангиитом (ЭПА) Черджа - Стросса. Если "значительное улучшение"констатировано примерно с одинаковой частотой при всех АМСА-СВ, то отсутствие эффекта имело место у 4 % от числа обследованных пациентов с ЭПА, у 15 % с ГПА и у 25 % с МПА. У больных МПА эффективность лечебных мероприятий зависит от наличия и распространенности суставного синдрома, тяжести течения нефропатии, применения глюкокортикоидных гормонов и антиагрегантов, в случаях ГПА - от поражения эндокарда и клапанного аппарата, выраженности изменений крупных сосудов, нарушений возбудимости миокарда, использования цитостатиков и тивортина, ЭПА - от длительности заболевания, функции почек, сократительной способности миокарда и назначения иммунодепрессантов цитотоксического действия. Эффект от лечения ANCA-CB связан с исходным уровнем иммуновоспалительных белков в крови, состоянием эндотелиальной функции сосудов и адсорбционно-реологических свойств сыворотки, при этом параметры иммуноглобулина-С и модуля вязкоэластичности у больных ЭПА обладают прогностической значимостью. Выводы: наилучшие результаты патогенетического медикаментозного лечения наблюдаются при ЭПА, хуже - при ГПА и еще хуже - при МПА, которые зависят от клинико-лабораторного течения ANCA-CB и использованных средств медикаментозной патогенетической терапии.

  Повний текст PDF - 796.386 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"