Одной из основных проблем лечения панкреонекроза является выбор рациональной хирургической тактики. Широкое использование малоинвазивных технологий в комплексном лечении острого панкреатита существенно снизило летальность даже при его инфицированных формах. Не вызывает сомнений влияние на тяжесть состояния пациента и течение острого панкреатита преморбидного фона. Особую группу составляют лица пожилого и старческого возраста, у которых тяжесть сопутствующих заболеваний не уступает тяжести основной патологии. Описан случай хирургического лечения острого инфицированного панкреонекроза у пациента пожилого возраста. В схеме лечения использовали исключительно малоинвазивные технологии. Пациент был госпитализирован в хирургическое отделение Харьковской областной клинической больницы с жалобами на выраженные боли в верхних отделах живота опоясывающего характера с иррадиацией в спину, тошноту, рвоту, общую слабость, недомогание в течение двух дней. После клинико-инструментального обследования установлен диагноз "острый панкреонекроз". Выявлена сопутствующая патология: гипертоническая болезнь, III стадия, 2-я степень, ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия напряжения II функционального класса, диффузный кардиосклероз, атеросклероз аорты, сердечная недостаточность, ПБ стадия, дисциркуляторная гипертонико-атеросклеротическая энцефалопатия, II стадия, с ликворо-венозной дистензией, хронический двусторонний пиелонефрит, жировой гепатоз, хронический гастродуоденит, деформирующий гонартроз II степени. С учетом возраста и полиморбидности в течение 4 ч пациенту проводили консервативную терапию. Из-за отсутствия положительной динамики и прогрессирования картины острого панкреонекроза с явлениями ферментативного перитонита было принято решение о проведении оперативного вмешательства, которое носило характер малоинвазивного, что повлияло на успех лечения. Использование малоинвазивных технологий при лечении панкреонекроза в этой возрастной группе является перспективным направлением.

  Повний текст PDF - 1.461 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"