Результаты применения временного двустороннего блокирования (ВДБ) зоны роста (ЗР) для лечения умеренной разницы длины нижних конечностей (РДНК) показывают достаточную эффективность и безопасность, но известно и скептическое отношение к использованию этого метода. Цель работы - оценить результаты лечения умеренной РДНК у детей с помощью метода ВДБ ЗР пластинами с винтами. ВДБ ЗР с использованием неблокируемых пластин с винтами выполнено 33 пациентам (14 мальчиков и 19 девочек) с умеренной РДНК: 24 - дистального отдела бедренной кости, 2 - проксимального большеберцовой, 7 - обеих ЗР. Средний возраст пациентов - (10,7 +- 2,6) года; показатель РДНК до лечения - от 2 до 5,5 см, в среднем (2,9 +- 0,68) см. Оценивали РДНК после выполнения ВДБ ЗР каждые 6 - 12 мес. с помощью клинического и рентгенологического методов. Для оценки формирования вторичных деформаций измеряли углы mLDFA и MPTA и зону проекции механической оси нижней конечности MAZ. За период наблюдения 25 детей закончили этапное лечение, 8 - продолжают. У всех пациентов отмечена коррекция РДНК различной степени (<$E p~<<~0,05>). На момент прекращения ВДБ и удаления фиксаторов среднее значение РДНК составляло (0,75 - 0,82) см. Хороший результат лечения получен у 14 детей (77,8 %, из них у 7 достигнута полная коррекция), удовлетворительный - у 3 (16,7 %), неудовлетворительный - у 1 (5,5 %). Разница средних показателей mLDFA и MPTA до и после лечения оказалась незначимой (<$E p~>>~0,05>). Среди осложнений следует отметить умеренный болевой синдром в течение 2 недель - 2 случая (6 %), гемартроз - 1 (3 %), контрактуру коленного сустава - 1 (3 %), миграцию пластины - 1 (3 %), вторичную угловую деформацию - 1 (3 %). Выводы: метод ВДБ ЗР пластинами с винтами при лечении умеренной РДНК является эффективным и безопасным. Количество осложнений, лечение которых требовало хирургического вмешательства составило 6 %.

  Повний текст PDF - 873.145 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"