Наукова періодика України | Ортопедія, травматологія та протезування | ||
Корж М. О. Тотальне реверсивне ендопротезування плечового суглоба. Історія та перспективи розвитку / М. О. Корж, В. Б. Макаров, О. О. Підгайська, О. В. Танькут // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 4. - С. 85-95. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/OpTlP_2021_4_14 У пацієнтів похилого та старечого віку на фоні зниження мінеральної щільності кістки первинне ендопротезування плечового суглоба (ПС) є одним із методів хірургічного лікування. Мета роботи - провести історичний огляд розвитку реверсивного ендопротезування (RSA) ПС з аналізом біомеханічних особливостей наявних імплантатів, їх переваг і недоліків для визначення можливих напрямів подальшого вдосконалення конструкцій. Пошук наукової інформації проведений в електронних базах PubMed, ScienceDirect, Google Scholar із глибиною пошуку 30 років. Відібрано 68 джерел. Незадовільні результати після геміартропластики ПС обумовили в пацієнтів із важкими ушкодженнями обертальної манжети й багатофрагментарними переломами проксимального відділу плечової кістки (ПВПК) використання RSA. Ендопротези дизайну C. Neer змінили імплантати конструкції P. Grammont, побудовані за принципами: сферичний гленоїдальний компонент, увігнута опорна частина на плечовій кістці, центр ротації на рівні або медіальніше шийки лопатки, ПВПК зміщений медіально та дистальніше. Медіалізація центра обертання є несприятливим чинником, що призводить до втрати напруження дельтоподібного м'яза. Задля усунення цього недоліку розроблено латералізовані гемісфери, за допомогою яких досягається стабільність, попереджується утворення дефекту нижнього краю шийки лопатки. Їх розмір впливає на обсяг рухів: найменші діаметри слід використовувати для попередження перенапруження м'яких тканин. Зауважено, що застосування RSA з латералізованим центром обертання та варусним плечовим компонентом наближає біомеханіку ПС до нормальних анатомічних особливостей. Висновки: основні напрями вдосконалення RSA: проведення біомеханічних досліджень для оцінювання конструкцій ендопротезів із метою вибору оптимального дизайну; впровадження сучасних адитивних технологій, які дозволять одержати пористі компоненти з підвищеними остеоінтегративними властивостями; зменшити вагу гемісфери; вдосконалення пари тертя. Цитованість авторів публікації: Бібліографічний опис для цитування: Корж М. О. Тотальне реверсивне ендопротезування плечового суглоба. Історія та перспективи розвитку / М. О. Корж, В. Б. Макаров, О. О. Підгайська, О. В. Танькут // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 4. - С. 85-95. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/OpTlP_2021_4_14.Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|
|
Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського |