Вторинний адгезивний капсуліт аналогічно до ідіопатичного адгезивного капсуліту супроводжується потовщенням та втратою еластичності капсули плечового суглоба. Тактика консервативного лікування вторинного адгезивного капсуліту, пов'язаного з м'якотканинною патологією плечового суглоба, наслідками тривалої іммобілізації або оперативних втручань, досі лишається дискутабельною. З тих чи інших причин лікар часто нехтує виконанням дистензійних внутрішньосуглобових ін'єкцій за аналогією до ідіопатичного адгезивного капсуліту. Мета дослідження - порівняти результати консервативного лікування хворих із вторинним адгезивним капсулітом, яким виконувалися дистензійні внутрішньосуглобові ін'єкції під час лікування та яким ця процедура не проводилася. З 2015 по 2021 р. на базі клініки реконструктивно-відновної хірургії верхньої кінцівки Державної установи "Інститут травматології та ортопедії НАМН України" (м. Київ) та Івано-Франківської обласної клінічної лікарні проведено консервативне лікування 825 хворих із різною м'якотканинною патологією плечового суглоба, ускладненою вторинним адгезивним капсулітом. Усіх хворих було розділено на 2 групи (група 1 - консервативне лікування, група 2 - консервативне лікування з дистензійними ін'єкціями). У дослідженні проводили оцінку функції плечового суглоба за шкалою Constant Shoulder Score (CSS) та візуально-аналоговою шкалою (ВАШ) до лікування та через 3 і 6 міс. Пацієнти групи 1 (консервативне лікування без дистензійних внутрішньосуглобових ін'єкцій) мали гірші середні функціональні результати через 3 міс. після початку лікування за шкалами CSS (p = 0,13) та ВАШ (р = 0,24), ніж хворі групи 2. Через 6 міс. після початку лікування пацієнти групи 1 також мали суттєво гірші результати, ніж хворі групи 2, за шкалою CSS та ВАШ, яким виконували дистензійні внутрішньосуглобові ін'єкції (p = 0,03 та р = 0,06 відповідно). Висновки: консервативне лікування хворих із вторинним адгезивним капсулітом плечового суглоба повинно бути комплексним, диференційованим та включати як немедикаментозні методи лікування, так і дистензійні внутрішньосуглобові ін'єкції з пролонгованими глюкокортикоїдами.Вторинний адгезивний капсуліт аналогічно до ідіопатичного адгезивного капсуліту супроводжується потовщенням та втратою еластичності капсули плечового суглоба. Тактика консервативного лікування вторинного адгезивного капсуліту, пов'язаного з м'якотканинною патологією плечового суглоба, наслідками тривалої іммобілізації або оперативних втручань, досі лишається дискутабельною. Виконання дистензійних внутрішньосуглобових ін'єкцій за аналогією до ідіопатичного адгезивного капсуліту часто нехтується лікарем з тих чи інших причин. Мета дослідження - порівняти результати консервативного лікування хворих із вторинним адгезивним капсулітом, яким виконувалися дистензійні внутрішньосуглобові ін'єкції під час лікування та яким ця процедура не проводилася. З 2015 по 2021 рр. на базі клініки реконструктивно-відновної хірургії верхньої кінцівки Державної установи "Інститут травматології та ортопедії НАМН України" (м. Київ) та Івано-Франківської обласної клінічної лікарні проведено консервативне лікування 825 хворих із різноманітною м'якотканинною патологією плечового суглоба, ускладненою вторинним адгезивним капсулітом. Усіх хворих було розділено на 2 групи (група 1 - консервативне лікування без дистензійних внутрішньосуглобових ін'єкцій, група 2 - з дистензійними ін'єкціями). У своєму дослідженні ми проводили оцінку функції плечового суглоба за шкалою Constant Shoulder Score і ВАШ до початку та через 3 і 6 міс. після початку лікування. Через 3 міс. після початку лікування пацієнти групи 1 мали гірші середні функціональні результати, ніж пацієнти групи 2, за шкалою Constant Shoulder Score (p = 0,134) та ВАШ (p = 0,24). Через 6 міс. після початку лікування пацієнти групи 1 мали суттєво гірші результати, ніж пацієнти групи 2, за шкалою Constant Shoulder Score (p = 0,034) та ВАШ (p = 0,06). Висновки: консервативне лікування хворих із вторинним адгезивним капсулітом плечового суглоба повинно бути комплексним, диференційованим та включати як ЛФК, масаж, фізіотерапевтичне лікування, так і дистензійні внутрішньосуглобові ін'єкції з пролонгованими глюкокортикоїдами.

  Повний текст PDF - 311.663 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"