Роль клінічного психолога в системі медико-психологічного супроводу онкохворих на етапі променевої терапії (аналітичний огляд літератури та власні клінічні дані)

Кирилова, О. О.; Старенький, В. П.; Артюх, С. В.; Прохач, Н. Е.; Кіян, Т. Г.

Мета роботи - провести аналіз та узагальнення даних наукової літератури за проблемою надання психологічної допомоги онкохворим на етапі ПТ і навесті власні результати психологічного дослідження 55 хворих на рак тіла матки (РТМ) на етапі променевої терапії (ПТ) у клініці ДУ "Інститут медичної радіології та онкології ім. С. П. Григор'єва НАМН України" за 2015 - 2018 рр. Огляд літератури охопив доступні публікації, які були отримані внаслідок літературного пошуку у вітчизняних (НБУВ) і закордонних базах даних (Scopus, Web of Science Core Collection, PubMed, BMC, ScinceDirect, Wiley Online Library, RNB). Клініко-лабораторне обстеження проведено 55 жінкам, хворим на РТМ I - II стадій (T1b-c N0 M0 - T2a-b N0 M0). Діагноз аденокарциноми підтверджено за допомогою гістологічного дослідження. Всім хворим проведено пангістеректомію та післяопераційний курс дистанційної гамма-терапії на апараті "РОКУС-АМ" методом дробного фракціонування. 15 хворим проводилася психологічна корекція на етапі ПТ. Для оцінки рівня якості життя використовували опитувальник SF-36 (Health Status Survey). Оцінку ступеня вираженості психосоматичних розладів у хворих на РТМ проводили за допомогою опитувальника EORTC QLQ-C30. При аналітичному огляді літератури проаналізовано досвід надання психологічної допомоги онкохворим на етапі ПТ в Україні та за кордоном. Наведено особливості психологічного реагування пацієнта на етапі променевого лікування та можливі наслідки порушення вищих психічних функцій. Розглянуто мішені психологічної корекції та фактори, що впливають на рівень якості життя пацієнта. Наведено оцінку ефективності результатів психотерапевтичних втручань різних напрямків. Встановлено, що на сучасному рівні медико-психологічний супровід онкохворих - це не тільки психологічне консультування та медикаментозна корекція їх психологічного стану, спрямовані на зниження рівня дистресу, тривоги та депресії, але й психокорекція, психоедукація, доступ до психотерапевчних груп та індивідуальна психотерапія. Наведено ефективність застосуваня власних розробок схем медико-психологічної корекції емоційного стану жінок, використання яких надало можливість зменшити прояви порушень сну, когнітивної функції та втоми. Зроблено висновки, що використання диференційованого підходу до вибору методів психологічної допомоги онкологічним пацієнтам і членам їх сімей на етапі ПТ у вигляді психокорекції емоційної, когнітивної та поведінкової сфер, психоедукації або психотерапевтичних втручань надасть можливість істотно поліпшити їх психологічний стан і рівень якості їх життя.


	Наукова періодика України		Український радіологічний та онкологічний журнал