Лейоміома матки (ЛМ) та ендометріоз є поширеними гінекологічними захворюваннями жінок репродуктивного віку. Це створює потребу розроблення оптимального протоколу обстеження хворих для реалізації індивідуального підходу в лікуванні. Діагностика змішаних форм патологічних станів міометрія викликає певні труднощі. Методика еластографії надає змогу оцінити щільність міометрія, що може мати значення для диференціації діагнозу лейоміоми й аденоміозу при змішаних формах. Мета роботи - виявити можливості трансвагінального ультразвукового дослідження з застосуванням компресійної соноеластографії (КСЕГ) із визначенням коефіцієнта деформації (КД) у диференційній діагностиці різних патологічних станів міометрія. Проведено аналіз еластографічних даних матки 155 жінок, отриманих із застосуванням КСЕГ апаратом HITACHI AVIUS. Хворих розподілили на 4 групи: порівняння, жінки з ЛМ, з аденоміозом матки, з поєднаними лейоміомою й аденоміозом. Результати трансабдомінального/трансвагінального УЗД підтверджувалися патогістологічним дослідженням. За стандартною бальною шкалою жорсткості визначали КД. За соноеластограмами визначено еластографічні характеристики - КД, характерні для лейоміоми й аденоміозу. Максимальні значення КД отримано при лейоміомі (у межах від 2,0 до 6,0 од. виміру). За наявності дифузного або вогнищевого аденоміозу КД був у межах від 0,5 до 1,5 од. вимірювання, що свідчить про високу еластичність міометрія проти незміненого міометрія. У I групі (порівняння) КД коливався в межах від 1,0 до 1,7 од. вимірювання. Відзначається висока еластичність міометрія за аденоміозу проти незміненого міометрія; низька еластичність або висока щільність міометрія при лейоміомі. Встановлено, що під час проведення УЗД із застосуванням КСЕГ у пацієнток із лейоміомою й аденоміозом і незміненим міометрієм отримано КД, які надають змогу визначити ступінь еластичності міометрія та його зміни за відповідної патології. Еластографія надає змогу ідентифікувати чіткі відмітні ознаки лейоміоми й аденоміозу. Збіг між діагностикою аденоміозу на основі еластографії та гістології є істотним, але не оптимальним. Незмінений міометрій має певну еластичність, яку можна прирівняти до числового значення, а саме КД, і цей показник змінюється в разі наявності лейоміоми або аденоміозу, що створює можливість диференціювати ці патологічні стани міометрія.

  Повний текст PDF - 947.931 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"