Системний рак і мозковий інсульт є найбільш розповсюдженими захворюваннями та найчастішою причиною смерті у людей старшого віку в усьому світі. Взаємозв'язок між раком та інсультом складний, оскільки рак призводить до збільшення ризику інсульту внаслідок специфічних патофізіологічних механізмів. Мета роботи - проаналізувати можливі механізми розвитку рак-асоційованого інсульту (РАІ), підходи до діагностики та лікування. Підбір публікацій виконано за базами даних PubMed, ClinicalKeyElsevier, Cochrane Library та Google Scholar опублікованих у 2012 - 2022 рр., у яких висвітлювались відомості про РАІ. Відомі декілька основних патофізіологічних механізмів РАІ, що можуть бути безпосередньо пов'язані з раком, або викликані ускладненнями раку. Найбільш частими є внутрішньо-судинна ракова коагулопатія, небактеріальний тромботичний ендокардит, прямий вплив пухлини на судинну систему або терапевтичні та діагностичні втручання для лікування раку - ускладнення хіміотерапії, променева терапія, а також активація звичайних механізмів інсульту, насамперед атеросклерозу. Ризик інсульту також пов'язаний з агресивністю раку. Характерними ознаками РАІ, пов'язаного з раковою коагулопатією, є множинні ураження в різних артеріальних ділянках, а також лабораторні дані, що вказують на коагулопатію у вигляді підвищення рівня D-димеру, підвищеного С-реактивного протеїну, низького гематокриту. Встановлено, що рак призводить до збільшення ризику інсульту внаслідок специфічних патофізіологічних механізмів. Ці механізми є множинними та складними, однак найбільш відомим і поширеним є ракова внутрішньосудинна коагулопатія, яка має специфічні лабораторні біомаркери. Численні дослідження продовжують спрямовуватись на вивчення факторів, пов'язаних із коагулопатією у пацієнтів, які перенесли інсульт, особливості раку та оцінки біологічних маркерів внутрішньосудинної коагулопатії, що викликає інсульт, а також моніторинг ефектів антикоагулянтної терапії у пацієнтів із РАІ.

  Повний текст PDF - 383.728 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"