Динамика соотношений клеток иммунной системы периферической крови больных грибовидным микозом в процессе комбинированной терапии

Хамаде, Л. М.

Цель работы - определение динамики изменений показателей основных иммунофенотипов клеток периферической крови больных грибовидным микозом на различных стадиях развития заболевания в процессе химиотерапии. Под наблюдением было 12 больных грибовидным микозом (ГМ), которые проходили лечение в клинике кафедры дерматологии и венерологии НМУ имени О. О. Богомольца. Диагноз и стадии заболевания подтверждали на основании клинических симптомов и анализа периферической крови. Клиническая информация получена в ходе анализа историй болезни пациентов. Лечили больных препаратами на основе проспидия хлорида (хлоксиперазина) в виде лиофилизированного порошка для инъекций (в 1 ампуле - 100 мг) и 30 % мазевой формы. Проточную цитометрию проводили на образцах крови, отобранных у 12 пациентов в возрасте от 65 до 85 лет с ГМ с 2013 по 2017 г. У 6 больных был ГМ IA стадии и у 6 - IIB. Анализ крови проводили 2 раза - до и после химиотерапии проспидия хлоридом. Статистический анализ проведен с помощью программного обеспечения SigmaSat версии 1.0 (Jandel Corporation, San Rafael, CA). Пропорции сравнивали с применением U-критерия Манна - Уитни и коэффициента корреляции Спирмена. Для всех статистических тестов статистическая значимость подтверждалась при p << 0,05. В крови больных ГМ IA и IIB стадий с помощью метода проточной цитофлуорометрии после терапии с применением проспидия хлорида выявлено достоверное снижение количества CD45<^>+CD5<^>+CD19<^>- и CD45<^>+CD3<^>+-лимфоцитов при более выраженном снижении количества CD45<^>+CD3<^>+CD4<^>+CD8<^>- T-лимфоцитов хелперов в группе больных на стадии IA. Выводы: изучение динамики изменения количественного состава хелперной субпопуляции в процессе терапии с применением препарата проспидия хлорида свидетельствовало о снижении CD45<^>+CD4<^>+CD45RA<^>+CD45RO<^>- наивных T-хелперов и CD45<^>+CD4<^>+CD45RA<^>- CD45RO<^>+ T-клеток памяти во всех группах больных. При этом наиболее выраженное снижение уровня CD45<^>+CD4<^>+CD45RA<^>+CD45RO<^>- наивных T-хелперов и CD45<^>+CD4<^>+CD45RA<^>- CD45RO<^>+ T-клеток памяти наблюдалось у больных ГМ на стадии IA. У больных ГМ на стадии IIB, в отличие от больных на стадии IA, наблюдалось достоверное снижение популяций уровней CD45<^>+C19<^>+CD5<^>+CD27<^>+ B-клеток памяти и CD45<^>+CD3<^>-CD16<^>+CD56<^>+-естественных киллерных клеток.


	Наукова періодика України		Український журнал дерматології, венерології, косметології