С целью изучения влияния коморбидности и внесуставных проявлений ревматоидного артрита (РА) на эффективность и переносимость базисной терапии (БТ) обследовано 402 больных РА, 182 из которых непрерывно в течение 2 лет принимали назначенную БТ. Сопутствующую патологию отмечали у 58,7 % больных, преимущественно (в 27,1 % случаев) сердечно-сосудистую; у 25 % пациентов отмечали одновременно несколько коморбидных состояний. Чаще других выявляли артериальную гипертензию (АГ) и патологию щитовидной железы. У 175 (43,5 %) больных отмечали внесуставные проявления РА. Группа участников исследования с наличием одновременно коморбидных состояний и системных проявлений РА отличалась более старшим возрастом, большим количеством серопозитивных пациентов и более высокой клинико-лабораторной активностью РА (по DAS28). Через 2 года БТ у больных с сопутствующей патологией клинический ответ (по <$E DELTA> DAS28) был достоверно меньшим по сравнению с пациентами без сопутствующей патологии при отсутствии существенных различий в рентгенологической динамике. Эффективность БТ не зависела от наличия АГ, однако у пациентов с тиреоидной патологией клинический ответ был достоверно худшим (на 34 %) по сравнению с больными без коморбидной патологии. У лиц с системными проявлениями РА клинический ответ на БТ не отличался, а скорость рентгенологической прогрессии была достоверно (на 45 %) выше по сравнению с больными без системных проявлений. Наличие коморбидности ассоциировалось с более высокой частотой развития побочных эффектов БТ, в частности со стороны пищеварительной системы (в 2 раза). Переносимость лечения у лиц с наличием/отсутствием сопутствующих заболеваний существенно не зависела от того, какую именно БТ применяли.С целью изучения влияния коморбидности и внесуставных проявлений ревматоидного артрита (РА) на эффективность и переносимость базисной терапии (БТ) обследовано 402 больных РА, 182 из которых непрерывно в течение 2 лет принимали назначенную БТ. Сопутствующую патологию отмечали у 58,7 % больных, преимущественно (в 27,1 % случаев) сердечно-сосудистую; у 25 % пациентов отмечали одновременно несколько коморбидных состояний. Чаще других выявляли артериальную гипертензию (АГ) и патологию щитовидной железы. У 175 (43,5 %) больных отмечали внесуставные проявления РА. Группа участников исследования с наличием одновременно коморбидных состояний и системных проявлений РА отличалась более старшим возрастом, большим количеством серопозитивных пациентов и более высокой клинико-лабораторной активностью РА (по DAS28). Через 2 года БТ у больных с сопутствующей патологией клинический ответ (по <$E DELTA> DAS28) был достоверно меньшим по сравнению с пациентами без сопутствующей патологии при отсутствии существенных различий в рентгенологической динамике. Эффективность БТ не зависела от наличия АГ, однако у пациентов с тиреоидной патологией клинический ответ был достоверно худшим (на 34 %) по сравнению с больными без коморбидной патологии. У лиц с системными проявлениями РА клинический ответ на БТ не отличался, а скорость рентгенологической прогрессии была достоверно (на 45 %) выше по сравнению с больными без системных проявлений. Наличие коморбидности ассоциировалось с более высокой частотой развития побочных эффектов БТ, в частности со стороны пищеварительной системы (в 2 раза). Переносимость лечения у лиц с наличием/отсутствием сопутствующих заболеваний существенно не зависела от того, какую именно БТ применяли.

  Повний текст PDF - 261.567 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"