Лікування артеріальної гіпертензії (АГ) - одна з найважливіших проблем сучасної медицини та фармакотерапії. Підвищений артеріальний тиск (АТ) є основним фактором ризику атеросклерозу, особливо хвороб серця та ураження мозкового кровообігу. Прихильність до лікування (ПЛ) є складною проблемою у пацієнтів із хронічними серцево-судинними захворюваннями, особливо АГ. Це дослідження було розроблено для визначення ПЛ під час лікування пацієнтів з АГ протягом 8 тиж в умовах практики сімейного лікаря у групі з 274 пацієнтів з АГ чоловіки та жінки 49,6 - 53,2 років із початковим рівнем систолічного АТ (САТ) 140 - 179 мм рт. ст. і діастолічного АТ (ДАТ) 99 - 100 мм рт. ст. на тлі антигіпертензивної терапії або без неї. Спочатку кров'яний тиск (КТ) вимірювали у всіх пацієнтів, які були записані на дослідження в кабінет лікаря (АТ у кабінеті або офісне вимірювання КТ), розраховували індекс маси тіла, фактори ризику й оцінювали супутню фармакотерапію. Якість життя визначали за візуальною аналоговою шкалою (VAS). ПЛ у терапії оцінювали за допомогою шкали прихильності до медикаментозного лікування Моріски (MMAS). Для проведення дослідження, згідно з тестом MMAS, усіх пацієнтів було об'єднано у дві групи: з низьким індексом ПЛ (MMAS = 3 або 4, n = 181) і високим індексом ПЛ (MMAS <<= 2, n = 93) психометричної шкали. Отримані результати тесту MMAS підтверджено параметром надійності, прийнятим у психометрії (коефіцієнт Альфа Кронбаха >> 0,7). Виявлено, що рівні КТ нижче 140/90 мм рт. ст. спостерігаються у 50,6 % пацієнтів із групи з низьким ПЛ та у 47,7 % пацієнтів із групи з високим ПЛ. Зниження САТ << 140 мм рт. ст. або зниження на 20 мм рт. ст. і більше від початкового рівня, а також ДАТ << 90 мм рт. ст. або зниження на 10 мм рт. ст. і більше спостерігалося у 98,8 % пацієнтів групи з низькою ПЛ та у 98,4 % пацієнтів групи з високою ПЛ. Після 8 тиж спостереження якість життя значно покращилася в обох групах, але в групі з низькою ПЛ це поліпшення було більш вираженим - понад 85 балів проти 82,8 за VAS для групи з високою ПЛ. Встановлено, що ефективність лікування АГ і досягнення цільового рівня АТ залежить від прихильності пацієнта до лікування. Регулярні відвідування клініки сімейного лікаря мобілізують пацієнтів і є одним із факторів, що, поряд із фармацевтичною опікою, збільшують прихильність до лікування.

  Повний текст PDF - 664.923 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"