Інгібітори 5alpha-редуктази пригнічують перетворення тестостерону на більш активну форму - дигідротестостерон, результатом чого є зменшення проліферації як доброякісної, так і злоякісної тканини передміхурової залози, тим самим можуть сповільнити прогресування захворювання під час активного спостереження за хворими на рак передміхурової залози. Мета дослідження: підвищення ефективності лікування хворих на рак передміхурової залози низького ризику, які перебувають під активним спостереженням, шляхом використання інгібіторів 5alpha-редуктази. Проаналізовано результати лікування 96 хворих на рак передміхурової залози низького ризику у поєднанні з доброякісною гіперплазією передміхурової залози, які знаходились під активним спостереженням з 2008 по 2015 р. З метою зменшення ризику прогресування захворювання, а також зменшення симптомів нижніх сечових шляхів всім хворим призначали фінастерид (Проскар, Простан) в дозі 5 мг на день. Визначали час до простатоспецифічного антигену (ПСА) та гістологічної професії, проведено аналіз кількості хворих, яким було виконане радикальне лікування, а також вплив лікування на розміри передміхурової залози та якість життя пацієнтів. Період спостереження за хворими склав від 12 до 86 міс (46,2 +- 33,6). Незважаючи на відсутність ознак прогресування захворювання, відмовились від проведення подальшого активного спостереження протягом перших двох років 11 (11,5 %) пацієнтів. Середній час до прогресування захворювання за рівнем ПСА склав 32,2 міс. За даними гістологічного дослідження, прогресування діагностовано у 16 (16,7 %) випадках із середнім часом до прогресії 38,4 міс. 62 (64,6 %) хворих продовжують перебувати під активним спостереженням із середнім показником тривалості - 46,2 міс. У 26 (27,1) пацієнтів, які вийшли з-під активною спостереження за власним бажанням чи внаслідок прогресування захворювання, в подальшому було проведено радикальне лікування (радикальна простатектомія чи променева терапія). Використання інгібіторів 5alpha-редуктази призвело до зменшення розмірів передміхурової залози на 23 %, покращання акту сечовипускання та, як наслідок, якості життя хворих. Використання інгібіторів 5alphа-редуктази під час активного спостереження за хворими на рак передміхурової залози низького ризику зменшують об'єм передміхурової залози на 23 %, покращують чутливість ПСА, біопсії передміхурової залози та пальцевого ректального обстеження. Хворі на рак передміхурової залози, які застосовують інгібітори 5alpha-редуктази, мають нижчу швидкість прогресування (16,7 %) та менш схильні відмовитися від активного спостереження (11,5 %).

  Повний текст PDF - 240.453 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"