В течение последних лет стратификации риска больных с острым коронарным синдромом уделялось много внимания и предлагались различные варианты шкал. Наиболее информативной на сегодняшний день методикой, позволяющей оценить риск смерти как в период госпитализации, так и в течение ближайших 6 месяцев, является шкала GRACE. В отдельных исследованиях рекомендуется дополнить шкалу GRACE определением в крови уровня N-конечного фрагмента мозгового натрий уретического пептида (NT-proBNP). Цель работы - оценить степень риска неблагоприятных событий по шкале GRACE и активность сывороточных уровней NT-proBNP при инфаркте миокарда в зависимости от способа реваскуляризации коронарных артерий. Обследовано 80 больных острым инфарктом миокарда с сопутствующей сердечной недостаточностью, средний возраст которых составил (61,16) года. Среди обследуемых преобладали мужчины 52 (65 %). Больных разделили на четыре группы: 1 группа - больные, которым проведена тромболитическая терапия (n = 10); 2 группа (n = 35) - первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) со стентированием инфаркт-зависимой коронарной артерии (ИЗКА), 3 группа (n = 23) - больные, которым проводили тромболитическую терапию (ТЛТ) с последующим ЧКВ ИЗКА; 4 группу составили 12 человек, которых лечили только консервативно без ЧКВ. В ходе работы установлено, что самые низкие уровни NT-proBNP на 7 сутки наблюдались в группе больных, которым проводили ЧКВ со стентированием ИЗКА (254,1 фмоль/мл, р << 0,05). Риск неблагоприятных событий, рассчитанных по шкале GRACE, у больных с инфарктом миокарда после проведённой реваскуляризации ИЗКА и ТЛТ с ЧКВ ИЗКА ниже (12,2 %), чем у больных, которым проводили ТЛТ (14,23 %), и тех, которые получали только медикаментозное лечение (15,63 %). Выводы: риск смерти по шкале GRACE у больных с инфарктом миокарда после проведённой реваскуляризации путём стентирования ИЗКА ниже, чем у больных без коронарного вмешательства.

  Повний текст PDF - 417.636 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"