Мета роботи - провести аналіз клінічного випадку пацієнтки, яку було доставлено до медичної установи із симптомами, характерними для гострого коронарного синдрому (ГКС), враховуючи клінічні, інструментальні та лабораторні дані. Досліджено клінічний випадок пацієнтки з діагнозом ГКС, проте у процесі проведення діагностичних маніпуляцій виявлено міокардіальний місток як причину появи ішемії. Зазначено, що найчастіше міокардіальні містки трапляються на рівні середнього сегмента передньої міжшлуночкової гілки лівої коронарної артерії. Причинами, які можуть спровокувати ішемію, можуть бути спазм коронарних артерій, тахікардія, гіпертрофія міокарда, спричинена ятрогенними факторами або гіпертрофічна кардіоміопатія. Діагностика проводиться за допомогою методу коронаровентрикулографії, який є "золотим стандартом", а також використовуючи нові методи візуалізації та провокаційні тести. Оцінено можливості консервативного й інтервенційного лікування. Висновки: міокардіальні містки можуть бути причиною ішемії міокарда серед пацієнтів без ознак атеросклерозу, але з чинниками гемодинамічного ризику, такими як тахікардія, спазм коронарних артерій або гіпертрофія міокарда. Клінічна симптоматика ГКС частіше спостерігається серед хворих, у яких міокардіальний міст розташований у середній третині передньої міжшлуночкової гілки лівої коронарної артерії. Це викликано перпендикулярним розташуванням м'язових волокон до коронарної артерії, що підвищує систолічну компресію. Діастолічну функцію і кровонаповнення коронарної артерії можна поліпшити за рахунок медикаментозної терапії <$Ebeta>-блокаторами, які також є препаратами першої лінії для лікування гіпертрофічної кардіоміопатії.Мета роботи - провести аналіз клінічного випадку пацієнтки, яку було доставлено до медичної установи із симптомами, характерними для гострого коронарного синдрому (ГКС), враховуючи клінічні, інструментальні та лабораторні дані. Досліджено клінічний випадок пацієнтки з діагнозом ГКС, проте у процесі проведення діагностичних маніпуляцій виявлено міокардіальний місток як причину появи ішемії. Зазначено, що найчастіше міокардіальні містки трапляються на рівні середнього сегмента передньої міжшлуночкової гілки лівої коронарної артерії. Причинами, які можуть спровокувати ішемію, можуть бути спазм коронарних артерій, тахікардія, гіпертрофія міокарда, спричинена ятрогенними факторами або гіпертрофічна кардіоміопатія. Діагностика проводиться за допомогою методу коронаровентрикулографії, який є "золотим стандартом", а також використовуючи нові методи візуалізації та провокаційні тести. Оцінено можливості консервативного й інтервенційного лікування. Висновки: міокардіальні містки можуть бути причиною ішемії міокарда серед пацієнтів без ознак атеросклерозу, але з чинниками гемодинамічного ризику, такими як тахікардія, спазм коронарних артерій або гіпертрофія міокарда. Клінічна симптоматика ГКС частіше спостерігається серед хворих, у яких міокардіальний міст розташований у середній третині передньої міжшлуночкової гілки лівої коронарної артерії. Це викликано перпендикулярним розташуванням м'язових волокон до коронарної артерії, що підвищує систолічну компресію. Діастолічну функцію і кровонаповнення коронарної артерії можна поліпшити за рахунок медикаментозної терапії <$Ebeta>-блокаторами, які також є препаратами першої лінії для лікування гіпертрофічної кардіоміопатії.

  Повний текст PDF - 2.64 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"