Наведено результати ретроспективного аналізу амбулаторних карт (АК) (форма 025/о) пацієнтів, які неодноразово викликали невідкладну медичну допомогу (НМД) з приводу гострого підвищення артеріального тиску (АТ), відповідно до вимог УКПМД "Артеріальна гіпертензія". Встановлено, що ведення пацієнтів сімейними лікарями не у повному обсязі відповідає вимогам цього протоколу, зокрема рекомендації лікаря щодо домашнього вимірювання АТ і ведення щоденника пацієнтами було знайдено в 28,83 % АК пацієнтів Печерського району та у 26,80 % - Дарницького. Визначено, що лікарем перинної ланки практично не проводиться моніторинг цього вимірювання, не зазначено проведення мотивованого консультування з приводу факторів ризику для подальшого спостереження за пацієнтами з артеріальною гіпертензією. Мета дослідження - проведення ретроспективного оцінювання АК пацієнтів, які користувалися послугами НМД з приводу гострого підвищення АТ за умов мегаполісу, на відповідність їх уведення до Уніфікованого клінічного протоколу (УКПМД) "Артеріальна гіпертензія", затвердженого Наказом МОЗ України від 24.05.2012 р. № 384. У ході дослідження було проведено ретроспективний аналіз АК пацієнтів працездатного віку (18 - 60 років) із гострим підвищенням АТ, яким надавалась з цього приводу НМД понад 1 раз на рік у двох районах міста Київ. За допомогою методу механічного відбору було проаналізовано кожну п'яту АК за усіх викликів НМД до пацієнтів з гострим підвищенням АТ працездатного віку. Отже, проаналізовано 142 АК у Печерському районі та 1178 у Дарницькому районі на відповідність виконання необхідного обсягу медичних послуг лікарями загальної практики - сімейними лікарями відповідно до УКПМД "Артеріальна гіпертензія". За записами в АК встановлено, що на першому місці за призначеннями стоять препарати першої лінії: інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту, блокатори рецепторів ангіотензину II, блокатори кальцієвих каналів, beta-адреноблокатори, тіазидні діуретики. Комбіновану терапію було призначено 28,40 % пацієнтам середнього віку Печерського району і 32,15 % Дарницького району. Водночас звертає на себе нерегулярність відвідування пацієнтами лікарів, а отже і неконтрольованість призначеного лікування. Заключення: встановлено, що 22,00 % пацієнтів з гострим підвищенням АТ в Печерському та 44,57 % у Дарницькому районах, які неодноразово одержували послуги невідкладної медичної допомоги, у подальшому не зверталися до лікаря первинної ланки медичної допомоги. Під час аналізу АК визначено, що необхідні дії відповідно до УКПМД "Артеріальна гіпертензія" проведено лікарями не в повному обсязі.

  Повний текст PDF - 326.346 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"